کرایوتراپی چیست؟ کاربرد + مزایای سرما درمانی
کرایوتراپی استفاده از سرمای شدید برای انجماد و برداشتن بافت های غیر طبیعی است. پزشکان از آن برای درمان بسیاری از بیماری های پوستی (از جمله زگیل و …) و برخی سرطان ها از جمله سرطان پروستات، دهانه رحم و کبد استفاده می کنند. به این درمان کرایوآبلیشن نیز می گویند.
کرایوتراپی چیست؟
کرایوتراپی درمانی است که در آن پزشک متخصص شما سرمای شدید را برای انجماد و تخریب بافت های غیر طبیعی اعمال می کند. برای ایجاد این سرمای شدید، پزشک شما از ماده ای مانند نیتروژن مایع یا گاز آرگون استفاده می کند. کرایوآبلیشن می تواند برای درمان انواع بیماری های پوستی و برخی سرطان ها از جمله سرطان پروستات و کبد استفاده شود. این درمان می تواند بافت را به صورت خارجی (روی پوست) و داخلی (داخل بدن) درمان کند.
چرا پزشکان از کرایوتراپی استفاده می کنند؟
کرایوتراپی یک روش درمانی کم تهاجمی است. این نوع درمان بافت آسیب دیده یا بیمار را که ناشی از انواع شرایط پزشکی است، از بین می برد. کرایوتراپی معمولاً بدون جراحی باز انجام می شود. اکثر افراد به سرعت و با درد کمی بهبود می یابند. پزشک شما ممکن است سرما درمانی را برای موارد زیر توصیه کند:
- سرطان استخوان.
- سرطان دهانه رحم، سرطان کبد یا سرطان پروستات.
- سلول های پیش سرطانی در دهانه رحم (انتهای پایین رحم).
- بیماری های پوستی پیش سرطانی و سرطان های پوست در مراحل اولیه، از جمله کارسینوم سلول سنگفرشی و کارسینوم سلول بازال.
- رتینوبلاستوما (سرطان شبکیه در کودکان).
- بیماری های پوستی مانند زگیل، برچسب های پوستی یا لکه های تیره.
نحوه عملکرد کرایوتراپی
در طول کرایوتراپی، پزشک سرمای شدید را روی بافت های غیرطبیعی اعمال می کند. سلول ها نمی توانند در این سرمای شدید دوام بیاورند و پس از درمان می میرند. متخصص می تواند از چند ماده مختلف برای ایجاد سرمای شدید مورد استفاده در سرما درمانی استفاده کند. این مواد می توانند شامل موارد زیر باشند:
- نیتروژن مایع
- اکسید نیتروژن مایع
- گاز آرگون
پزشکان از چه روش کرایوتراپی استفاده خواهند کرد؟
روش های سرما درمانی مختلفی برای انجماد بافت وجود دارد. روشی که پزشک متخصص از سرما استفاده می کند به محل بافت غیر طبیعی بستگی دارد.
- خارجی: اگر بافت روی پوست شما قرار دارد، پزشک شما معمولاً از یک دستگاه اسپری یا سواب پنبه ای برای استفاده از عامل انجماد استفاده می کند.
- داخلی: برای درمان شرایط داخل بدن، مانند سلول های پیش سرطانی یا تومور، پزشک از ابزاری به نام کرایوپروب استفاده می کند. این پروب از طریق یک برش کوچک (برش) در پوست شما وارد می شود.
کرایوتراپی خارجی باعث می شود که پوست یخ زده تاول بزند و پوست کنده شود تا پوست جدید سالم رشد کند. هنگامی که سلول های غیرطبیعی در طول کرایوتراپی داخلی منجمد می شوند و می میرند، سیستم ایمنی بدن به پاکسازی بافت از بدن کمک می کند.
آماده سازی برای کرایوتراپی چگونه است؟
اکثر افراد برای آماده شدن برای کرایوتراپی روی پوست نیازی به انجام کار خاصی ندارند. پزشک متخصص قبل از کرایوتراپی داخلی دستورالعمل هایی را به شما می دهد تا به شما در آماده شدن کمک کند. ممکن است مجبور شوید چند روز قبل از کرایوسرجری داخلی، مصرف برخی داروها مانند آسپرین یا رقیق‌کننده های خون را متوقف کنید. سایر دستورالعمل های ویژه ممکن است شامل موارد زیر باشد:
- محدود کردن مقدار خوردن یا نوشیدن قبل از عمل.
- برنامه ریزی برای کسی که بعد از عمل شما را به خانه برساند.
در طول کرایوتراپی چه اتفاقی می افتد؟
اگر سرما درمانی خارجی دارید، پزشک سرماخوردگی را با یک دستگاه اسپری یا سواب پنبه ای اعمال می کند. پزشکان معمولاً از نیتروژن مایع برای این نوع تصفیه استفاده می کنند.
برای کرایوتراپی داخلی، کرایوپروب از طریق یک برش کوچک در پوست شما وارد می شود. پزشک ممکن است از تصویربرداری اولتراسوند برای هدایت کرایوپروب به سمت بافتی که قرار است منجمد شود، استفاده کند.
بسته به محل سلول های غیرطبیعی، ممکن است به شما بی حسی موضعی یا بیهوشی عمومی داده شود. بی حسی موضعی برای بی حس کردن یک نقطه خاص عمل می کند، در حالی که یک بیهوشی عمومی در طول جراحی برای خواباندن شما استفاده می شود.
بعد از کرایوتراپی چه اتفاقی می افتد؟
اگر برای یک بیماری پوستی خارجی کرایوتراپی انجام می دهید، ناحیه تحت درمان بعد از درمان قرمز می شود و احتمالاً تاول می زند. هر درد خفیفی باید بعد از حدود سه روز از بین برود. ناحیه تحت درمان یک دلمه تشکیل می دهد که معمولاً در عرض یک تا سه هفته بهبود می یابد.
پس از کرایوتراپی داخلی، ممکن است تا سه روز درد یا درد خفیف در ناحیه آسیب دیده داشته باشید. زنانی که کرایوتراپی روی دهانه رحم انجام می دهند ممکن است از چند روز تا چند هفته ترشح داشته باشند.
مزایای کرایوتراپی
1- تسکین درد و التیام عضلات:
کرایوتراپی می تواند به درد عضلانی و همچنین برخی از اختلالات مفصلی و عضلانی مانند آرتریت کمک کند. همچنین ممکن است باعث بهبود سریع تر آسیب های ورزشی شود.
پزشکان از مدت ها قبل استفاده از کمپرس یخ را برای عضلات آسیب دیده و دردناک توصیه کرده اند. انجام این کار ممکن است پس از برداشتن کیسه یخ گردش خون را افزایش داده و باعث بهبودی و تسکین درد شود.
مطالعه ای که در سال 2000 منتشر شد نشان داد که کرایوتراپی باعث تسکین موقت درد آرتریت روماتوئید می شود. این تحقیق نشان داد که سرما درمانی با کمپرس یخ می تواند اثرات مضر ورزش شدید را کاهش دهد. افرادی که از کرایوتراپی استفاده کردند نیز درد کمتری را گزارش کردند.
مطالعه دیگری در سال 2017 نیز از مزایای کرایوتراپی برای تسکین درد عضلانی و تسریع التیام حمایت می کند. با این حال، این مطالعه نشان داد که غوطه وری در آب سرد موثرتر از سرما درمانی کل بدن است.
همه مطالعات از نقش کرایوتراپی در بهبود عضلات حمایت نمی کنند. یک منبع معتبر بررسی کاکرین در سال 2015، چهار مطالعه کرایوتراپی را برای تسکین درد عضلانی بررسی کرد و هیچ مزیت قابل توجهی پیدا نکرد.
2- کاهش وزن:
کرایوتراپی به تنهایی باعث کاهش وزن نمی شود، اما می تواند این روند را پشتیبانی کند. در تئوری، سرد بودن بدن را وادار می کند تا برای گرم ماندن بیشتر تلاش کند.
برخی از پزشکان کرایوتراپی ادعا می کنند که چند دقیقه سرما می تواند متابولیسم را در طول روز افزایش دهد. در نهایت، آنها ادعا می کنند، مردم دیگر احساس سرما نمی کنند، زیرا متابولیسم آنها در پاسخ به دمای سرد تنظیم و افزایش یافته است.
3- کاهش التهاب:
التهاب یکی از راه هایی است که سیستم ایمنی بدن با عفونت مبارزه می کند. گاهی اوقات سیستم ایمنی بیش از حد فعال می شود. نتیجه التهاب مزمن است که با مشکلات سلامتی مانند سرطان، دیابت، افسردگی، زوال عقل و آرتریت مرتبط است.
به این ترتیب، کاهش التهاب همچنین می‌تواند سلامت کلی را بهبود بخشد و خطر ابتلا به بسیاری از بیماری‌های مزمن را کاهش دهد.
برخی از مطالعات نشان می دهد که کرایوتراپی می تواند التهاب را کاهش دهد. با این حال، بیشتر تحقیقات روی موش ها انجام شده است، بنابراین برای تایید داده ها، تحقیقات بیشتری روی افراد مورد نیاز است.
4- پیشگیری از زوال عقل:
اگر سرما درمانی التهاب را کاهش دهد، می تواند خطر ابتلا به زوال عقل را نیز کاهش دهد. یک مقاله منبع قابل اعتماد در سال 2012 امکان کرایوتراپی را برای کاهش التهاب و استرس اکسیداتیو مرتبط با زوال عقل، اختلال شناختی خفیف و سایر اشکال زوال شناختی مرتبط با سن ارائه می دهد.
5- پیشگیری و درمان سرطان:
از آنجایی که کرایوتراپی کل بدن ممکن است التهاب را کاهش دهد، ممکن است خطر ابتلا به سرطان را نیز کاهش دهد. تاکنون هیچ مدرکی مبنی بر اینکه سرما درمانی بتواند سرطان را پس از توسعه بیماری درمان کند، وجود ندارد. با این حال، کرایوتراپی پزشکی یک درمان کاملاً ثابت برای انواع خاصی از سرطان است.
یک پزشک ممکن است از کرایوتراپی برای منجمد کردن سلول های سرطانی روی پوست یا دهانه رحم و گاهی اوقات برای حذف سایر سرطان ها استفاده کند.
6- کاهش اضطراب و افسردگی:
یافته‌های تحقیقاتی مبنی بر اینکه کرایوتراپی ممکن است التهاب را کاهش دهد، نشان می‌دهد که می‌تواند شرایط سلامت روان مرتبط با التهاب را درمان کند. برخی تحقیقات اولیه در مورد سرما درمانی و سلامت روان نیز این ادعا را تایید می کند.
7- بهبود علائم اگزما:
بیماری التهابی مزمن پوستی که به نام اگزما شناخته می شود، می تواند باعث خارش شدید پوست خشک شود. یک مطالعه کوچک در سال 2008 از افراد مبتلا به اگزما، شرکت کنندگان را مجبور به توقف استفاده از داروهای اگزما کرد. سپس سرما درمانی را امتحان کردند. بسیاری از آنها بهبودهایی را در علائم اگزما مشاهده کردند، اگرچه برخی از سرمازدگی در نواحی کوچکی از پوست شکایت داشتند.
8- درمان سردردهای میگرنی:
سرما درمانی هدفمند که بر روی گردن متمرکز است ممکن است به جلوگیری از سردرد میگرنی کمک کند منبع مورد اعتماد. در یک مطالعه در سال 2013، محققان کرایوتراپی را روی گردن افرادی که میگرن داشتند، اعمال کردند. درمان درد آنها را کاهش داد اما از بین نرفت.
معایب کرایوتراپی چیست؟
کرایوسرجری یک روش درمانی کم تهاجمی است. در مقایسه با جراحی سنتی، معمولاً درد و خونریزی کمتری دارد و خطر آسیب رساندن به بافت سالم نزدیک سلول‌های غیر طبیعی کمتر است. خطرات کرایوتراپی اندک است، اما ممکن است عوارضی ایجاد شود. این عوارض ممکن است شامل موارد زیر باشد:
- خونریزی، گرفتگی یا درد بعد از کرایوتراپی در اطراف دهانه رحم.
- شکستگی استخوان.
- آسیب عصبی که منجر به از دست دادن احساس می شود.
- تورم، جای زخم و عفونت پوست.
نکاتی کوتاه در مورد سرما درمانی:
- کرایوتراپی هر درمانی است که شامل استفاده از دماهای انجماد یا نزدیک به انجماد است.
- از آنجا که کرایوتراپی جدید است، برخی از مزایای بالقوه هنوز ثابت نشده است.
- سرما درمانی ممکن است یک درمان جایگزین ایمن و پیشگیری کننده برای بسیاری از بیماری ها باشد.
- سرما درمانی می تواند ناخوشایند باشد، به ویژه برای افرادی که به سرما عادت ندارند.
- کرایوتراپی شامل نشستن در یک اتاقک کرایوتراپی به مدت 3 تا 5 دقیقه است.
- برخی از افراد تحت کرایوتراپی فیشال ها قرار می گیرند که سرما را فقط روی صورت اعمال می کنند. برخی دیگر از عصای کرایوتراپی برای هدف قرار دادن نواحی خاص مانند مفصل دردناک استفاده می کنند.
- اکثر مردم از اصطلاح کرایوتراپی برای اشاره به کرایوتراپی کل بدن استفاده می کنند.
- این یک درمان غیر پزشکی در یک اسپا یا محیط مشابه است.
- با توجه به نکته بالاف با این حال، پزشکان از سرما درمانی نیز استفاده می کنند. به عنوان مثال، دمای بسیار سرد می تواند برای منجمد کردن زگیل یا سلول های سرطانی استفاده شود.
- گرچه برای شروع ناخوشایند، سرما درمانی با هر درمان بهتر می شود، زیرا بدن با دمای پایین سازگار می شود.
- به طور کلی بی خطر است، اما مهم است که قبل از انجام کرایوتراپی با پزشک صحبت کنید.
- زنان باردار، کودکان، افراد مبتلا به فشار خون شدید و افراد مبتلا به بیماری های قلبی نباید کرایوتراپی را امتحان کنند.
- انجام کرایوتراپی بیش از چند دقیقه می تواند کشنده باشد.
- فرد هرگز نباید در طول کرایوتراپی بخوابد و باید هر جلسه را زمان بندی کند تا مطمئن شود که بیشتر از بازه زمانی توصیه شده نیست.
چشم انداز افرادی که کرایوتراپی می کنند چیست؟
پزشکان متخصص با موفقیت بسیاری از مشکلات را با کرایوتراپی درمان می کنند. اکثر بیماری های پوستی که با کرایوتراپی درمان می شوند، پس از درمان به مراقبت خاصی نیاز ندارند.
برخی از افرادی که کرایوتراپی داخلی دارند باید فعالیت خود را برای چند روز پس از عمل محدود کنند. پزشک به شما اطلاع می دهد که چه زمانی می توانید به روال عادی خود بازگردید. ممکن است برای برداشتن تمام بافت های غیر طبیعی به بیش از یک درمان کرایوتراپی نیاز داشته باشید.
چه زمانی باید با پزشک تماس گرفت؟
در صورت مشاهده علائم عفونت پس از کرایوتراپی با پزشک خود تماس بگیرید. این علائم ممکن است شامل موارد زیر باشد:
- سرخی.
- چرک
- تب بی دلیل
